厚労省はこのほど、2026年8月施行を予定している高額療養費の年間上限の新設・見直しに関する情報を公表した。突然の変更ではないことを周知するため、国民の「ご意見・ご要望」の声を広く募集している。

 

【「月額上限額」の一律引き上げ】物価や賃金の変動を反映させるため、月ごとの自己負担限度額を約7％程度引き上げる。例えば、標準報酬月額が28万〜50万円の区分では現行の「80,100円＋α」が数千円程度引き上がる見込み。

 

【「年間上限額」の新規設定】月額上限の引き上げに伴う負担増を緩和するため、1年間の合計負担額に新たな上限を設ける。これは、難病やがん治療など、高額な薬剤を長期間使い続ける患者の負担を一定範囲に抑えるためである。

 

【「多数回該当」の拡充・見直し】直近12ヶ月で3回以上上限に達した場合、4回目から上限額が下がる「多数回該当」についても、月額上限の改定に合わせて調整が行われる。