ここでは、平成20年度診療報酬改定に関するレポートを掲載しています。

 

後期高齢者医療の診療報酬体系の方向性

ＨＭＩレポートNo.32（平成19年12月14日）では、「後期高齢者医療の診療報酬体系の骨子」を踏まえ、平成19年12月7日までの後期高齢者医療に係る審議内容のポイントを整理します。

＜　No.32号目次　＞
［1］ 後期高齢者医療の診療報酬体系の方向性
［補足資料1］ 「後期高齢者医療の診療報酬体系の骨子」の概要
［補足資料2］ 後期高齢者医療制度の概要（おさらい）
［補足資料3］ 1年間凍結になった保険料と患者負担割合

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後発医薬品使用促進の方向性

ＨＭＩレポートNo.33（平成19年12月14日）では、これまでの議論の推移を踏まえ、中医協・診療報酬基本問題小委員会で了承された骨子案に基づき、ポイントを解説しています。
後発医薬品の投薬は、処方する医療機関、そして処方せんを応需する保険薬局に関わる事項です。今後医療機関と薬局に求められる取り組みについて、示唆させていただきます。

＜　No.33号目次　＞
［1］ これまでの議論の推移
［2］ 後発医薬品の使用促進のための骨子案が了承
［3］ 今後医療機関と薬局に求められること

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平成20年度診療・調剤報酬改定の議論整理

ＨＭＩレポートNo.34（平成19年12月19日）では、中医協の審議内容を整理する目的で作成しました。
レポートの内容は、政府が平成19年12月18日に発表した、4回連続のマイナス改定となる診療報酬改定率▲0.82％（診療報酬本体：0.38％、薬価：▲1.1％、材料：▲0.1％）を踏まえ、平成19年12月14日までの平成20年度診療報酬改定の審議動向と方向性について、ポイントを解説しています。

今回、結果的に診療報酬本体部分で見ればプラスになったものの、医療制度改革の趣旨から見れば、楽観視できない改定であると言えます。診療・調剤報酬改定の真意をぜひ見極めていただければと思います。
具体的には、点数の引き下げが濃厚な医科の初診・再診料、調剤の調剤基本料の引き下げ幅が大きくなってしまえば、大幅なダウンは否めない状況にあります。一方、在宅医療をはじめとする専門性の高い項目などは、重点的に評価される傾向にあることから、これまで以上にメリハリの効いた改定になるものと思われます。

＜　No.34号目次　＞
［1］ 診療報酬改定に向けたスケジュールと改定率
［2］ 診療報酬改定の審議動向と傾向（医科）
［3］ 調剤報酬改定の審議動向と傾向
［4］ 診療・調剤報酬改定の真意を考える

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平成20年度診療・調剤報酬改定のポイント整理

ＨＭＩレポートNo.35（平成20年2月22日）では、平成20年2月13日の答申資料（主要改定項目と白本）をもとに、平成20年度診療・調剤報酬改定のポイントを整理していきます。
本体部分の改定率は8年ぶりに辛うじてプラス改定となりましたが、答申された「主要改定項目」を見る限り、実際には多くの医療機関・薬局がプラス改定の恩恵を受けることができない、つまり良くても横ばい、あるいはマイナス改定になるような印象を受けます。

それでは、改定の全体的なインパクトを総括したうえで、入院医療・外来医療・調剤報酬・後発医薬品について、それぞれのポイントを整理していきたいと思います。
なお、算定に係る詳細は、官報告示される3月上旬以降に明らかになります。その後、厚労省や各団体から疑義解釈及びＱ＆Ａが数回に渡り、公表されていく予定です。引き続き、最新情報を発信してまいりますので、ご活用いただければ幸いです。

＜　No.35号目次　＞
［?］平成20年度改定の全体的なインパクト
［?］入院医療に係る改定のポイント
［?］外来医療に係る改定のポイント
［?］調剤報酬に係る改定のポイント
［?］後発医薬品の使用促進に係るポイント

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