【月刊レポート】医療・介護トピックス（2026年度）
2026/10/01
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今月号では、2040年を見据えた地域医療提供体制の再構築に向けて、中核を成していく「新たな地域医療構想」について、「Ⅰ．新たな地域医療構想の概要と重点事項」を確認し、「Ⅱ．新たな地域医療構想の着眼ポイント」を解説していきます。
新たな地域医療構想は、「2040年の地域医療提供体制」から逆算して、医療DX、働き方改革、医師偏在対策、かかりつけ医機能、医療・介護連携、予防医療などの各施策を進めるうえでの大きな柱となる構想です。本号では、これまで個別に進んできた施策を「新たな地域医療構想」という視座から俯瞰し、2040年に向けて「地域の医療提供体制がどのように変わろうとしているのか」、「地域での役割をどう担っていくか」を考えるうえでの着眼ポイントを整理します。
新たな地域医療構想は、「2040年の地域医療提供体制」から逆算して、医療DX、働き方改革、医師偏在対策、かかりつけ医機能、医療・介護連携、予防医療などの各施策を進めるうえでの大きな柱となる構想です。本号では、これまで個別に進んできた施策を「新たな地域医療構想」という視座から俯瞰し、2040年に向けて「地域の医療提供体制がどのように変わろうとしているのか」、「地域での役割をどう担っていくか」を考えるうえでの着眼ポイントを整理します。
【2026.10】介護事業者にも深く関わる新たな地域医療構想（介護編）
今月号では、「新たな地域医療構想」と「介護保険制度改革」について、2040年に向けた医療・介護提供体制の再構築という視点から、「Ⅰ．介護事業者が担う地域医療構想との接続点」を確認し、「Ⅱ．地域医療構想と介護保険制度改革の関係」を整理していきます。
2027年4月施行の介護報酬改定に向け、改定審議が本格化してきましたが、各介護サービスの単位の増減だけに着目せず、「地域に必要な機能を、どのサービスが担い、どのように連携し、限られた人材・財源の中でどう維持するか」という大局的な視点で考察していくことが必要です。
今月号では、政府の「デジタル社会の実現に向けた重点計画」や厚労省の「ヘルスケアAX・DX推進本部」の資料をもとに、ヘルスケアAXの推進や医療DX基盤に関わる「Ⅰ．ヘルスケアAX実現に向けた4ステップ」と「Ⅱ．ヘルスケアAXがもたらすインパクト」を解説していきます。
2026年10月1日、社会保険診療報酬支払基金は「医療情報基盤・診療報酬審査支払機構（略称：DX審査支払機構）」へ改組され、医療DX基盤整備の重要な転換点を迎えます。「全国医療情報プラットフォーム」の構築が進む中、医療DXの先に「ヘルスケアAX」があります。医療DXで整備されるデータ基盤を、いかに人とAIが協働する新たな業務構造につなげていくのか、今後の持続可能な医療提供体制を考える上でも「ヘルスケアAX」は注目されるテーマとなります。
今月号では、2026年10月から全ての事業主に義務付けられるカスタマーハラスメント対策について、介護事業者が押さえておきたい「Ⅰ．経営基盤の整備として位置付けるハラスメント対策」を確認し、「Ⅱ．ハラスメント対策の準備ポイント・実務Q&A20選」を整理していきます。
介護現場におけるハラスメントは、利用者・家族等から職員への迷惑行為である「カスタマーハラスメント（以下、カスハラ）」、職員間や上司・部下間で生じる「パワーハラスメント（以下、パワハラ）」、性的な言動によって就業環境を害する「セクシュアルハラスメント（以下、セクハラ）」が中心となります。それぞれの特性を理解し、組織的に防止・対応することが重要です。
今月号では、7月21日に閣議決定された5つの国家戦略を踏まえ、「Ⅰ．2040年を見据えた国家戦略の全体像」を確認し、「Ⅱ．医療現場に関わる3つの注目ポイント」を整理していきます。
「骨太方針2026」を中心とした各種戦略・計画は、2040年頃に起こり得る人口減少・労働供給制約社会への対応に向けた「強い経済と持続可能な社会保障制度の両立」を目指す国家戦略です。医療分野においても、2030年を一つの節目として、制度改革や医療DXの推進が加速しようとしており、本稿では今後の医療現場に大きな影響を及ぼす3つの注目ポイントを解説します。
「骨太方針2026」を中心とした各種戦略・計画は、2040年頃に起こり得る人口減少・労働供給制約社会への対応に向けた「強い経済と持続可能な社会保障制度の両立」を目指す国家戦略です。医療分野においても、2030年を一つの節目として、制度改革や医療DXの推進が加速しようとしており、本稿では今後の医療現場に大きな影響を及ぼす3つの注目ポイントを解説します。
今月号では、最新動向を踏まえ、「Ⅰ．2027年度介護保険制度改正の重要な位置付け」を確認し、「Ⅱ．2027年度介護保険制度改正の注目ポイント」を整理していきます。
2027年度介護保険制度改正は、2040年を見据えた地域包括ケアシステムの深化に向けた新たなスタートラインです。全国一律の制度運営から地域特性に応じた制度設計へと大きく転換し、介護事業者にも中長期的な経営判断が求められる時代を迎えます。本稿では、制度改正の位置付けや全体像を整理し、今後の事業運営に大きな影響を及ぼす3つの注目ポイントを解説します。
2027年度介護保険制度改正は、2040年を見据えた地域包括ケアシステムの深化に向けた新たなスタートラインです。全国一律の制度運営から地域特性に応じた制度設計へと大きく転換し、介護事業者にも中長期的な経営判断が求められる時代を迎えます。本稿では、制度改正の位置付けや全体像を整理し、今後の事業運営に大きな影響を及ぼす3つの注目ポイントを解説します。
今月号では、医療DX基盤の構築に関わる「Ⅰ．プラットフォーム構築に向けた医事インフラの大転換」と「Ⅱ．プラットフォーム参画を広げる標準型電子カルテ構想」を解説していきます。
医療DXは、医療機関・薬局・審査支払機関・行政をつなぐ「全国医療情報プラットフォーム」の構築という次の段階へ進んでいます。共通算定モジュールやDX審査支払機構の新たな役割、標準型電子カルテなどの新たな仕組みは、これまで分散していた業務や情報連携の在り方を変革し、2030年に向けた医療提供体制の基盤形成を担う重要な取り組みとなっていくでしょう。
今月号では、介護DXの中枢を担う介護情報基盤の最新動向を踏まえ、「Ⅰ．介護情報基盤の構築に向けたステップ」を確認し、「Ⅱ．介護情報基盤の位置づけと導入メリット」を整理していきます。
介護情報基盤の整備は、介護現場に蓄積される情報を医療・介護・行政・利用者で共有し、地域全体で支える新たなケア提供体制への転換を意味します。2028年度の本格運用に向けて、情報連携を前提とした業務プロセスの見直しと、現場変革への取り組みが求められています。
今月号では、2026年度診療報酬改定（以下、今改定に略）の内容のうち「Ⅰ．処方箋様式の見直しの変更点と全体像」を確認し、「Ⅱ．処方箋様式の見直しの4つのインパクト」と「Ⅲ．電子処方箋が現場にもたらすインパクト」を解説していきます。
かつてない処方箋様式の大幅な見直しは、形式の変更で済まされず、点数の算定にも関わる経営上のインパクトがある変更となりました。4つの変更点をはじめ、電子処方箋の普及促進にも注視しながら、対応していきましょう。
今月号では、名称変更や新たに追加された各種補助金の最新動向を踏まえ、「Ⅰ．労働環境の改善を起点とした補助金の活用」を確認し、「Ⅱ．補助金を活用した生産性向上による期待効果」を整理していきます。
深刻な労働力不足に直面する介護業界において、テクノロジーの活用による労働環境の改善は不可避の経営課題です。本編では「介護テクノロジー導入支援」「省力化」「デジタル化・AI導入」の3つの補助金の本質的な違いと、各サービスの活用例を解説します。さらに、導入効果を単なる業務効率化に留めず、生み出した余力をケアの質と人材育成に再投資し、持続可能な「人的資本経営」へと転換するために押さえておきたいポイントを確認していきます。
今月号では、2026年度診療報酬改定におけるベースアップ評価料の特設ページの掲載情報をもとに、「Ⅰ．ベースアップ評価料の運用ルールの主な変更点」を確認し、「Ⅱ．ベースアップ評価料の届出に向けたポイント整理」を解説していきます。
ベースアップ評価料は、運用面では賃金改善計画書が不要となるなど簡素化され、報告は毎年8月に中間・実績を同時提出する仕組みとなり、手続きの負担が軽減されました。施設基準の届出に向けて、制度の廃止や変更リスクを考慮して、万全の事前対策を練っていくことが大切です。
今月号では、2026年6月施行の2026年度診療報酬改定の内容を踏まえ、「Ⅰ．介護事業者に関わる2026年度診療報酬改定の概況」を確認し、「Ⅱ．介護事業者が押さえておきたい改定のポイント整理」を解説していきます。
診療報酬改定では、介護報酬改定と同様に「地域包括ケアシステムの深化・推進」に向けた報酬上の評価が盛り込まれました。医療と介護の境界を繋ぐ仕組みが強化された点に注目し、連携方法の見直しや新たな関係構築に取り組んでいくことが必要です。
今月号では、2026年度診療報酬改定（以下、2026年度改定に略）に関わる告示情報をもとに、「Ⅰ．物価高・賃上げ対応の裏側にある経営体質の強化」を確認し、「Ⅱ．2026年度改定による入院・外来の影響と対応策」を整理していきます。
2026年度改定は、物価高騰と賃上げへの対応を主軸としつつも、医療機関の「機能」と「実績（アウトカム）」によって収益格差が浮き彫りになるドラスティックな内容となっています。入院医療での基本料引き上げや新区分が創設された一方で、外来では医療DX対応やデータ提出が「質の高い医療の証明」として求められ、経営評価軸の大きな転換点を迎えています。
今月号では、2026年度介護報酬期中改定の内容を踏まえ、「Ⅰ．バトンリレー方式における処遇改善支援のスケジュール」を確認し、「Ⅱ．4～5月と6月以降の変化に備えたタスク管理とポイント」を整理していきます。
今般の【緊急・強化・恒久】のバトンリレー方式で展開されている処遇改善支援の活用は、介護経営の足場固めとなり、ベースアップ（固定費）の増加に耐え、生産性の高い強靭な組織へと転換するためのラストピースになります。ベースアップと生産性向上の好循環の経営サイクルを確立できるかどうかが、今後の生き残りの核心となり得るでしょう。